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如何加强医患沟通?

xcsdx.hzhchotel.com   2017/1/26    宣城市癫痫病临床研究所

    医学是以人的健康为目的,是“仁”学,它集中体现了真、善、美。现代医学观认为医学不仅要始终盯住病魔,更要正视在痛苦中呻吟的病人。追求“以人为本”的最高宗旨。古希腊著名医学家希波克拉底曾说过,有两件东西能治病:一是药物,二是语言。世界医学联合会《福冈宣言》指出:“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣同情,应看作与技术不够一样,是无能的表现”。可以这么说,就医生自身角度来看,要履行好自己的责能,医患沟通应是必须掌握的基本技能之一。
    医患沟通的目的性:直接目的是建立和谐的医患关系。医患沟通在绝大多数情况下是以医生为主导,病人为配角。从表面上看沟通好像是医生为病人提供更好的服务。建立和谐的医患关系得益者是病人。其实不然,和谐的医患关系首先是为医生履行救死扶伤神圣职能创造良好氛围,同时医生在诊治疾病的过程中得到患者支持和配合,为医生实现个人价值和心灵升华创造了条件。应该说搞好医患沟通,建立和谐医患关系是医患互动双方共同祈求的目的,更是医者职责所在。最终目的是维护和增进病人健康,促进社会和谐。
    然而,如何处理好医患关系呢? 人与人的关系,医生与患者的关系,说到底是沟通。良好的恰到好处的沟通是拉近人与人之间心灵防线的桥梁,促进社会和谐发展的良剂。更是医生实行救死扶伤的开门钥匙。这就需要我们的医生们学习和掌握更多的人与人之间相处沟通的技巧。患者因为生病,来医院找医生看病。他们身体上和心灵、心理上都处于不健康的状态。在这种情况下,患者在就诊的过程中是处于相对被动的状态的,他们相信医生,但又害怕医生,担心医生的医术,担心自己的病,是严重的还是怎么样的。在这种矛盾心理状态下患者是处在情绪低点,免疫力低点状态的,对病情的影响可想而知。所以医生治病不单单是治愈客观上的疾病,更重要的是让患者能够很好的保持积极乐观向上的心态、心理面对疾病,面对以后的生活。
    如何处理好医患关系?有何技巧?医疗纠纷发生时医生们又应该如何应对?以人为本、理解病人的原则。理解的核心是“用心”。医者要时刻保持“心”的敏感。对每位前来求医的患者个体要用心去变换自己的体验,要具有理解与分担病人内心世界中多种负荷的能力。真心实意地愿意帮助病人。用心听、用心想、用心体验。达到与病人心理相容,平等相待,尊重病人的原则。平等对待病人首先要从医者的头脑中驱除“以医为尊”的意识。不能以维护医学权威性为借口,以权威的身份,居高临下地对待病人。其次,从交往的技术层面上,医生要时刻提醒自己,病人是一个平等的社会人,而不是我们医生实践技术和提高技能的机器,要处处尊重病人的自尊和权力。第三、要从心理上做到真诚接纳每一位患者。要正视病人与自己在出身、地位、文化程度、居住地、经济条件、价值观等方面的差异。容忍和真挚接受对方的不同观念和习俗。不随意从道德角度去妄议病人的行为。把注意力集中在病人对诊疗的要求和意见上。
    支持病人消除顾虑的原则:前来求医的病人常常因病痛折磨而伴有焦虑和烦躁不安。医者要在与患者的沟通过程中,变换自身体验,感受病人的内心痛楚。尤其是当病人流露出强烈情感之后渴望得到帮助时,医生要能及时、准确地提供精神或心理上的支持,使病人从低迷、消极的情绪精神状态中得到及早恢复,找回自信,增强对疾病应激情景的耐受能力。正直诚信,严守秘密的原则。医患沟通是贯穿于整个疾病诊治过程,包括向病人及其家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、病情的转归及其预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物的不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施、医药费用清单等。要求医生必须根据职业道德规范,做到实事求是。在听取病人及其家属意见和建议时,必须耐心如实回答其所要了解的问题,坦诚而又恰如其分地表达自己的感受和想法。在不妨碍公共卫生的前提下,要为病人在询问病史、诊治疾病过程中暴露的个人隐私保密。
    共同参与整体考虑的原则:病人具有自我康复潜力是病人康复的内因。医生仅仅是帮助者、指导者和教育者。诊疗活动全过程需要医患双方通过良好沟通,达到全程配合、共同参与。这对于医生全面、准确地寻找病因并制定出有针对性和可行性的干预措施具有重要价值。医生在与病人的沟通过程中,除了要考虑生物学因素外,还要考虑心理、社会等诸多因素的影响,从整体层次进行沟通全面了解病人情况,引导和鼓励病人调动自我康复潜力,加快健康转归医患沟通的技巧倾听的技巧。倾听是最重要也是最基本的技巧,它既体现对病人的尊重也意味着自己愿意站在病人的角度看待和应对事物,是一种融入病人的处境。满怀了解病人、同情病人、愿意帮助病人的倾听。开放式提问没有可供选择的答案,只是引导病人回忆某些方面的情况。病人可以主动、自由地叙述,而不受医生的思考范围和思维方式限制使用得体的称呼语,美好语言,注意语调,使用可以理解的语言。这方面做的好往往能很快的拉近医患之间的关系。
    仪表风度:病人对医务人员的第一印象来源于医生和护士的仪表和谈吐,整洁端庄的仪表、温文尔雅的谈吐、自信而体贴的言语。配以娴熟干练的技术操作很容易使病人增加安全感和信任感,微笑、医务人员一个自然、真诚的微笑,会给病人带来安慰和鼓励,帮助病人减轻病痛带来的恐惧与焦虑。同时也体现出对病人的尊重与体谅,有助于增强医患间的情感共鸣和信任。
    医患沟通人际间的距离也能传达关注程度与关怀亲密度的信息;一般情况下医生与病人的距离保持在一手臂为宜。太远会使病人感到生疏,易造成沟通信息失真,引起误解。太近会使病人感到不自在现代医学观指导下的医疗活动,一切以病人为中心,医患双方都是围绕一个共同的目标――疾病的医疗与康复而进行互动交往。按理说不应有冲突发生,但实际上,医患间的冲突是十分常见的,这是因为医疗活动中,医患双方都会经常遭遇各式心理应激。在应激状态下,许多因素都可以影响医患间的正常交往与沟通,产生医患冲突,损害医患关系。
    一旦发生了医疗纠纷我们医生要很好的控制自己的情绪,更加注意语言的艺术,在端正自己心态后理智清醒的把自己放在法律的位置上,一切按照相关法律和程序办事,并积极协助相关单位人员的调查,不能越过法律和程序的界限。

添加:2017/1/26   录入:管理员   人气:445
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